Systemischer Lupus (Teil 2)
Systemischer Lupus erythematodes: Symptome
Der Systemische Lupus Erythematodes kann sehr viele verschiedene Organe betreffen, sodass das klinische Bild sehr vielfältig ist. Anfangs beobachten die Betroffenen meist allgemeine Symptome wie Gewichtsverlust, Abgeschlagenheit, Fieber, generalisierte Lymphknotenschwellungen und Hautausschläge. Diese treten beim Systemischen Lupus Erythematodes schleichend oder plötzlich auf. Nach einiger Zeit kommen in der Regel Gelenkbeschwerden an mehreren Stellen des Körpers hinzu.
Wenn mehrere der nachfolgenden Beschwerden auftreten, sollte an einen Systemischen Lupus Erythematodes gedacht werden
* Haut: Typisch ist das schmetterlingsförmige Erythem im Gesicht, welches durch Sonneneinstrahlung verstärkt wird. Hautausschläge können aber an allen Stellen des Körpers sichtbar werden. Die Patienten sind in der Regel sehr lichtempfindlich. Auch Symptome wie ein kreisrunder, meist irreversibler Haarausfall (Alopezie), eine Entzündung der kleinen Gefäße der Haut (Vaskulitis) mit geringfügigen Einblutungen um die Fingernägel oder Mundschleimhaut-Entzündungen, treten beim Systemischen Lupus Erythematodes auf.
* Gefäße: Bei Kältereiz entsteht ein Gefäßkrampf der Fingergefäße, der die Finger weiß und teilweise bläulich verfärbt (Raynaud-Syndrom). Dieses Symptom, welches schwächer ausgeprägt auch bei Gesunden auftritt, findet sich bei vielen Erkrankungen aus der Gruppe der Kollagenosen.
* Gelenke: Meist treten morgendliche Schmerzen der großen und kleinen Gelenke (Arthralgien), teilweise mit Schwellungen (Arthritis) auf. Dabei kommt es beim Systemischen Lupus Erythematodes im Gegensatz zu reumatischen Erkrankungen in der Regel nicht zu Knorpelschäden und Deformitäten. Typischerweise lassen sich auch nach Jahren im Röntgenbild keine Knochenveränderungen darstellen. Beim Systemischen Lupus Erythematodes klagen die Betroffenen häufig zusätzlich über Muskelschmerzen (Myalgien).
* Abdominelle Organe und Lymphknoten: Reaktive Anzeichen der Immunsystemaktivierung und -beteiligung am Systemischen Lupus Erythematodes sind Vergrößerungen der Lymphknoten, der Leber und der Milz. Magenschmerzen können des Weiteren durch Entzündungen des Bauchfells (Peritonitis) verursacht werden.
* Lunge: Eine Entzündung des Rippenfells mit Erguss ist die häufigste Lungenbeteiligung des Systemischen Lupus Erythematodes. Dabei leiden die Patienten unter starken atemabhängigen Schmerzen.
* Herz: Beim Systemischen Lupus Erythematodes können entzündliche Veränderungen sämtlicher Herzwandschichten auftreten. Am häufigsten ist die Entzündung des Herzfells.
Der Systemische Lupus Erythematodes kann sehr viele verschiedene Organe betreffen, sodass das klinische Bild sehr vielfältig ist. Anfangs beobachten die Betroffenen meist allgemeine Symptome wie Gewichtsverlust, Abgeschlagenheit, Fieber, generalisierte Lymphknotenschwellungen und Hautausschläge. Diese treten beim Systemischen Lupus Erythematodes schleichend oder plötzlich auf. Nach einiger Zeit kommen in der Regel Gelenkbeschwerden an mehreren Stellen des Körpers hinzu.
Wenn mehrere der nachfolgenden Beschwerden auftreten, sollte an einen Systemischen Lupus Erythematodes gedacht werden
* Haut: Typisch ist das schmetterlingsförmige Erythem im Gesicht, welches durch Sonneneinstrahlung verstärkt wird. Hautausschläge können aber an allen Stellen des Körpers sichtbar werden. Die Patienten sind in der Regel sehr lichtempfindlich. Auch Symptome wie ein kreisrunder, meist irreversibler Haarausfall (Alopezie), eine Entzündung der kleinen Gefäße der Haut (Vaskulitis) mit geringfügigen Einblutungen um die Fingernägel oder Mundschleimhaut-Entzündungen, treten beim Systemischen Lupus Erythematodes auf.
* Gefäße: Bei Kältereiz entsteht ein Gefäßkrampf der Fingergefäße, der die Finger weiß und teilweise bläulich verfärbt (Raynaud-Syndrom). Dieses Symptom, welches schwächer ausgeprägt auch bei Gesunden auftritt, findet sich bei vielen Erkrankungen aus der Gruppe der Kollagenosen.
* Gelenke: Meist treten morgendliche Schmerzen der großen und kleinen Gelenke (Arthralgien), teilweise mit Schwellungen (Arthritis) auf. Dabei kommt es beim Systemischen Lupus Erythematodes im Gegensatz zu reumatischen Erkrankungen in der Regel nicht zu Knorpelschäden und Deformitäten. Typischerweise lassen sich auch nach Jahren im Röntgenbild keine Knochenveränderungen darstellen. Beim Systemischen Lupus Erythematodes klagen die Betroffenen häufig zusätzlich über Muskelschmerzen (Myalgien).
* Abdominelle Organe und Lymphknoten: Reaktive Anzeichen der Immunsystemaktivierung und -beteiligung am Systemischen Lupus Erythematodes sind Vergrößerungen der Lymphknoten, der Leber und der Milz. Magenschmerzen können des Weiteren durch Entzündungen des Bauchfells (Peritonitis) verursacht werden.
* Lunge: Eine Entzündung des Rippenfells mit Erguss ist die häufigste Lungenbeteiligung des Systemischen Lupus Erythematodes. Dabei leiden die Patienten unter starken atemabhängigen Schmerzen.
* Herz: Beim Systemischen Lupus Erythematodes können entzündliche Veränderungen sämtlicher Herzwandschichten auftreten. Am häufigsten ist die Entzündung des Herzfells.
